Bel Neden Ağrır ve Bel Ağrısı Nedenleri

Bel ağrısı her insanın ömründe en az bir kez yaşadığı bir sağlık sorunudur. Belki de insanoğlunun yaşadığı tüm sağlık problemleri düşünüldüğünde en başta gelen de bel ağrısıdır.

Bel Ağrısı Neden Olur?

Bel ağrısı, günlük yaşamda sık karşılaşılan kas-iskelet sistemi şikayetlerinden biridir. Uzun süre aynı pozisyonda kalmak, ağır kaldırmak veya ani bir hareket sonrasında ortaya çıkabileceği gibi omurgayı etkileyen çeşitli hastalıklardan da kaynaklanabilir.

Bel ağrısının nedeni her zaman bel fıtığı değildir. Kas ve bağ dokusu zorlanmaları, omurgadaki dejeneratif değişiklikler, bel fıtığı, omurga kanalında daralma, omurga kayması ve bazı romatizmal hastalıklar bel ağrısına yol açabilir. Daha nadiren enfeksiyonlar, tümörler veya iç organlardan kaynaklanan problemler de bel bölgesinde ağrı hissedilmesine neden olabilir.

Bel ağrısının en sık görülen nedenleri şöyle sıralanabilir:

• Kas ve bağ dokusu zorlanmaları: Ağır kaldırma, ters hareketler, yoğun egzersiz veya uzun süre yanlış pozisyonda kalma sonrasında gelişebilir.
• Bel fıtığı: Omurlar arasındaki disklerin dışarı doğru taşması ve sinir köklerine baskı yapması sonucu bel ağrısına ek olarak kalça ve bacağa yayılan ağrı, uyuşma veya güç kaybı görülebilir.
• Disk dejenerasyonu: Yaşla birlikte omurlar arasındaki disklerde su ve esneklik kaybı meydana gelebilir. Bu değişiklikler kronik bel ağrısına neden olabilir.
• Dar kanal: Sinirlerin geçtiği kanalın daralması özellikle yürüme ve uzun süre ayakta kalma sırasında bel ve bacaklarda ağrı, uyuşma veya güçsüzlüğe yol açabilir.
• Bel kayması: Bir omurun diğerine göre öne doğru kayması bel ağrısı ve sinir basısına bağlı şikayetlere neden olabilir.
• Kemik erimesi ve omurga kırıkları: Kemik yoğunluğunun azalması omurlarda çökme kırıklarına ve ani veya kronik bel ağrısına neden olabilir.

Yukarıda belirtilen nedenlere göre daha nadir olmakla beraber şu problemler nedeniyle de bel ağrısı görülebilir:

• Faset eklem problemleri: Omurların arkasındaki küçük eklemlerde gelişen kireçlenme ve dejenerasyon özellikle hareketle artan bel ağrısına yol açabilir.
• Omurga eğrilikleri: Erişkinlerde görülen skolyoz, kifoz gibi deformiteler sıklıkla bel ağrısı yapar.
• Romatizmal hastalıklar: Özellikle genç yaşta başlayan, sabahları belirgin olan ve hareket ettikçe azalan bel ağrıları inflamatuvar romatizmal hastalıklarla ilişkili olabilir.
• Enfeksiyonlar ve tümörler: Daha nadir olmakla birlikte omurgayı etkileyen enfeksiyonlar veya tümörler de bel ağrısının nedeni olabilir.

Asıl Tehlike Ağrı Bacağa Vurunca mı?

Bel ağrısı lokalize iken daha masum nedenler düşünülebilirken bu ağrı bele vurduğunda daha ciddiye alınması gerekebilir. Bel bölgesinden çıkan sinirler kalça ve bacaklara doğru uzanır. Bel fıtığı veya omurga kanalında daralma gibi durumlarda bu sinirlerin baskı altında kalması ağrının belden kalçaya, uyluğa, bacağa veya ayağa doğru yayılmasına neden olabilir.

Bel Ağrısının Nedeni Nasıl Anlaşılır?

Bel ağrısının değerlendirilmesinde ağrının ne zaman başladığı, hangi hareketlerle arttığı, bacağa yayılıp yayılmadığı ve eşlik eden nörolojik belirtiler önem taşır. Fizik muayene sırasında omurganın hareketleri, kas gücü, refleksler ve duyu fonksiyonları değerlendirilebilir.

Her bel ağrısında görüntüleme yapılması gerekli değildir. Gerekli görülen hastalarda röntgen, manyetik rezonans (MR) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi yöntemlerden yararlanılabilir.

Bel Ağrısı Nasıl Geçer?

Bel ağrısı tedavisi ağrının nedenine göre planlanır. Kas zorlanması gibi mekanik nedenlerde günlük aktivitenin düzenlenmesi, uygun egzersizler, fizik tedavi ve gerektiğinde ilaç tedavileri yeterli olabilir. Bel fıtığı, dar kanal, omurga kayması, omurga kırıkları gibi durumlada ise tedavi hastanın şikayetlerinin şiddetine, nörolojik bulgularına ve görüntüleme sonuçlarına göre belirlenir. Enjeksiyon uygulamaları veya cerrahi tedavi yalnızca uygun hastalarda gündeme gelir.