Omurga Enfeksiyonu Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Omurga enfeksiyonu, bakteri, mantar veya virüslerin omuriliğe veya omurlara saldırdığı nadir ancak ciddi bir hastalıktır. Mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Bu enfeksiyonlar omurganın farklı farklı bölümlerinde izlenebilir. Enfeksiyon, omurlarda, disklerde, omurilikte ya da omuriliği saran zarda görülebilir. Enfeksiyon omurgada üreyebileceği gibi kan yoluyla da taşınabilir. Omurga enfeksiyonu omurlar üzerinde baskı yapıp çökme kırıklarına neden olabilir. Omuriliğe bası yapıp hastada fonksiyonel bazı sorunlara yol açabilir. Enfeksiyonun doğrudan omuriliği etkilediği olgularda ise felç tablosu gelişebilir. Hatta yaşamı tehdit edebilir. Bu haliyle omurga enfeksiyonları mutlaka tedavi edilmelidir.

Omurga Enfeksiyonu Nedenleri

Farklı nedenlerle omurgada enfeksiyon oluşabilir:

• Geçirilen ameliyatlar enfeksiyona neden olabilir. Açık omurga ameliyatları, omurga ameliyatlarında kullanılan vida, çubuk, kafes gibi materyaller, ürolojik cerrahiler, diş ameliyatları sonucunda kişide omurga enfeksiyonu görülebilir.
• Travmatik omurga yaralanmaları
• Kas ve iskelet sistemini etkileyebilen Brusella (çiğ süt ve süt ürünlerinde olur) gibi bakteriler
• Kan dolaşımı ile omurgaya ulaşabilen diğer bakteriyel veya viral enfeksiyonlar

Kişinin genel sağlık durumu iyi değilse, diyabeti varsa, bağışıklık sistemiyle ilgili hastalıkları mevcutsa, kanser geçmişi varsa ya da aşırı kiloluysa omurga enfeksiyonlarından daha kolay etkilenebilir.

Belirtiler

Kişide ateş, halsizlik, bulantı gibi tüm enfeksiyon hastalıklarında görülebilen semptomlar olabilir. Bazı semptomlar ise omurga enfeksiyonlarına özel olabilir. Örneğin, hastanın kuvvetsizlik, his kaybı, uyuşukluk gibi şikayetleri olabilir.  Bunun nedeni omuriliğe gelen basıdır. Öte yandan birçok omurga rahatsızlığında bu semptomlar olur. Bu nedenle yapılacak ayrıntılı testlerle tanının netleştirilmesi gerekir. Kan testleri, MR, biyopsi gibi test ve tetkiklerle hastalığın kesin tanısı konur.

Omurga Enfeksiyonu Tedavisi

Enfeksiyon tedavisinde ilk yaklaşım ağızdan alınan antibiyotiklerle sorunu çözmeye çalışmaktır. Enfeksiyon bu antibiyotiklere cevap vermiyorsa, hastaneye yatış yapmak ve damar yolundan antibiyotik tedavisine başlamak düşünülebilir. Ayrıca, omurga enfeksiyonlarının tedavisinde cerrahinin de ciddi bir yeri vardır. Örneğin enfeksiyonun omur ve disklerde olduğu olgularda bu parçaların cerrahi ile çıkarılması düşünülür. Böylece enfeksiyona neden olan ana bileşenler ortadan kaldırılır. Hastanın enfeksiyon sorunu da geçer. Enfeksiyonun büyük bir apse halini aldığı olgularda da cerrahiye ihtiyaç duyulabilir. Enfeksiyon, sinir basısı yapıyorsa, omurda kaymaya yol açmışsa cerrahi düşünülebilir. Ayrıca enfeksiyonun omurda yarattığı hasar da giderilmelidir. Örneğin omurgada bir çökme oluşmuş ise vertebroplasti ve kifoplasti gibi uygulamalarla hasar görmüş omurga segmenti tamir edilir. Bazı hastaların korse kullanması da gerekebilir.

Omurga Enfeksiyonu Cerrahisi Sonuçlarımızı

67 yaş, Alt sırt bölgesinde (T10-11) omurga ve diskin enfeksiyonu (T10-T11 Spondilodiskit) + uzun yıllar bel fıtığı diye takip edilmiş + yürüyemez-tekerli sandalyeye muhtaç halde (paraparezik) geldi Tedavi: T10-11 diskinin alt ve üst segment omurga cismi ile birlikle çıkarılması (Bone-Disc-Bone rezeksiyonu) ve arkadan vidalama (Posterior enstrümantasyon)