Skolyoz Tedavisinde Manyetik Kontrollü Büyüyen Rodlar

Skolyoz çok küçük yaşlarda ortaya çıkabilir ve ilerleme trendi de gösterebilir. Bazı olgularda 4-5 yaşında bir çocuğun omurgasında dahi 50-60 derecelik eğrilikler görülebilir. Bu yaştaki çocuklara füzyon ya da ipli skolyoz gibi nihai tedaviler uygulanamaz. Korse ve manyetik kontrollü büyüyen rodlar buradaki iki tedavi seçeneğimizdir.

Skolyoz tedavisinde başvurulan tedavilerden biri olan manyetik kontrollü büyüyen rodlar skolyozun nihai tedavisi için kullanılmaz. Bu tedavi skolyozu ilerleyen ancak kemik gelişimi halen devam eden çocuklarda tercih edilir. Zira kemik gelişimi henüz tamamlanmamış çocuklara nihai tedavi (füzyon ameliyatı) uygulanmaz. Manyetik kontrollü büyüyen rodlar ile skolyozun daha da ilerlemesinin önüne geçilmeye çalışılır. Çocuk uygun yaşa geldiğinde de füzyon ameliyatı yapılır. Çocukları böyle bir durumda olan ebeveynlerin ipli skolyoz ameliyatı hakkında bilgi edinmeleri de önemlidir. Çünkü çocuk birden fazla ameliyata maruz kalmadan ve kemik gelişiminin sonlanmasını beklemeden ipli cerrahi ile skolyozun tedavisi mümkün olabilir. Uygun olgularda ipli skolyoz ameliyatı çocuğun 8. yaşına girmesiyle birlikte düşünülebilir. Füzyon ameliyatı için ise çocuğun genellikle 14-15 yaşına gelmesi beklenir.

Manyetik Kontrollü Büyüyen Rodlar Nedir?

Skolyozu şiddetlenen ve büyümesi halen devam eden çocuklarda omurgadaki eğriliği kontrol altında tutmak için uygulanan bir tedavidir. Amaç, omurgadaki eğriliği düzeltmek değil daha da ilerlemesini önlemektir. Bu haliyle korse ile aynı amaca sahiptir. Rodlar bir nevi vücudun içine yerleştirilen korse olarak da düşünülebilir. Ameliyat, eğriliğin başladığı ve bittiği omurlara yerleştirilen vidalar ve onların arasına konumlandırılan çubukları içerir. Adından da anlaşılabileceği gibi bu çubuklar poliklinik ortamında cerrah tarafından bir kumandayla kontrollü olarak büyütülebilir.

Kimlerde Kullanılır?

Manyetik kontrollü büyüyen çubuklar özelikle erken başlangıçlı olgularda kullanılır. Neden? Çocuğun büyüme potansiyeli ne kadar fazlaysa omurganın daha da eğrilme riski o kadar yüksektir. Yani, skolyoz omurganın büyüme potansiyelinden beslenir. Rodlar şu hasta gruplarında tercih edilebilir.

• Omurgasındaki eğrilik 30 dereceyi geçen ve nihai (ipli ameliyat) tedavi uygulanamayan 8 yaş altı çocuklar
• Korseden fayda göremeyen ya da korse kullanımında zorluk yaşayan çocuklar

Ameliyat Nasıl Yapılır?

Genel anestezi altında ameliyathane koşullarında operasyon gerçekleştirilir. Skolyozun başladığı ve bittiği omurlara vidalar takılır. Ardından 2 adet büyüyen metal çubuk bu vidalar arasına yerleştirilir. Çocuğun büyümesiyle birlikte bu çubukların boyunun da uzatılması gerekir. Bu işlem vücut dışından bir kumanda yardımıyla yapılabilir. Ortalama her 6 ayda bir bu çubukların boyutunun uzatılması gerekir.

Skolyoz Tedavisinde Büyüyen Çubukların Faydaları

• Erken yaşta ortaya çıkan skolyozun kontrol altında tutulmasını sağlar. Zira erken yaşta görülen skolyozlar akciğer ve kalp gelişimine zarar verecek noktaya ulaşabilir. Rodlar ile eğriliğin aşırı şiddetlenmesi engellenerek, bu risk ortadan kaldırılabilir.
• Dışardan kontrol edilebilmesi sayesinde çocuğun defaten ameliyat edilmesi gerekmez.
• Çocuğun omurgası büyümeye, boyu uzamaya devam eder.