Omuz Kireçlenmesi
İnsan vücudunda bulunan tüm eklemler zaman içinde aşınabilir, kireçlenebilir. Diz ve kalça eklemlerinin kireçlenmesi en yaygın olanlar ve toplumda da farkındalığı olan hastalıklardır. Ancak, vücudun diğer eklemleri de daha az yaygın olmakla birlikte, yine de kireçlenebilir. Omuz kireçlenmesi de bunlardan biridir. Omuz eklemi yaşla birlikte zaman içinde yıpranabilir ve kireçlenebilir. Gerekli önlemler alınmadığında kireçlenme şiddetlenebilir, kişiye ağrı verip, hareket güçlüğüne neden olabilir. Nihayetinde bu durumun tedavi edilmesi gerekir. Kireçlenmenin boyutuna göre cerrahi, fizik tedavi, enjeksiyon uygulamaları düşünülebilir. Bazen de sadece ağızdan alınan ilaçlarla sorun çözülmeye, hafifletilmeye çalışılır.
Omuz Kireçlenmesinin Nedenleri
Eklem kireçlenmelerinin nedeni çoğu zaman benzerdir. Eklem zaman içinde mikro hasarlar alarak kireçlenebileceği gibi büyük tek bir hasar nedeniyle de kireçlenmeye meyil edebilir. Bunlar nelerdir?
- Omuz ekleminin maruz kaldığı kırıklar, çıkıklar ve bunların uzun süre boyunca tedavi edilmemesi veya tedavinin başarısız olması
- Omuz eklemini tutan iltihaplar
- Romatizmal hastalıklar
- Omuz ekleminde kas, tendon gibi yapıların hasar alması
- Yapılan işler nedeniyle omzun aşırı kullanılması (örneğin boyacılık) ya da az kullanılması (masa başı çalışan) nedeniyle
Omuz Kireçlenmesinin Tanısı
Hastalar omzundaki ağrı ve/veya omzunu istediği gibi hareket ettirememe gibi şikayetlerle bir ortopedi uzmanına başvurabilir. Aslında bu durumun onlarca farklı nedeni olabilir. Ortopedi hekiminin yaptığı fiziksel muayene ve bazı görüntüleme yöntemleriyle (röntgen ve MR) hastanın omzunda kireçlenme olup olmadığı ve derecesi ortaya konur. Bu tip hastalar ağrıyı sırt, kol ve boyunda da hissederler. Yüz yıkama, diş fırçalama, kıyafet giyme gibi basit hareketler komplike bir hal alabilir.
Omuz Kireçlenmesinin Tedavisi
Omuz kireçlenmesinin şiddetine göre hastanın kendisine uygun tedavinin belirlenmesi ve uygulanması gerekir. Burada hastanın ağrılarının ne derecede olduğu önemlidir. Aynı şekilde hastanın hareketliliği ve beklentileri de önemli. İlk uygulanan tedavi ağızdan alınan ilaçlar, fizik tedavi, egzersiz ve gerekirse enjeksiyon uygulamalarıyla hastanın iyilik halini yükseltmektir. Bu yaklaşımlarla amaçlanan da zaten budur, hastanın yaşam kalitesini artırmak… Zira, kireçlenmiş bir eklemi kireçlenmesinden kurtarmak, geriye döndürmek bugün için mümkün değil. Ancak eklemi değiştirmek mümkün… Gerekli olgularda bu tedavi gündeme gelir. Kişinin kireçlenmiş eklemi çıkarılır, yerine yapay bir eklem yani omuz protezi yerleştirilir. Omuz eklemi kireçlenmesi olgularının yüzde 10 ila 15’inde omuz protezi uygulanır. Bu oran az olmakla birlikte ABD’de her yıl 53 binden fazla hastaya bu ameliyatın yapıldığı bildirilmektedir. Protez cerrahisinin dışında, yani bu kadar majör bir cerrahi yerine kireçlenmiş ve şaçaklanmış kıkırdak dokuları cerrahi ile çıkartmak da düşünülebilir. Böylece ekleme binen yük azaltılabilir. Kişinin hem ağrılarının hafiflemesi hem de hareketliliğinin artması mümkün olabilir