Tendinit

Tendon en kısa tanımıyla kaslarda üretilen gücü kemiklere ileten bağ dokusudur. Hareket kabiliyetimizi mümkün kılan yapılardan biridir. Vücudun birçok parçası gibi tendon da iltihaplanabilir. Bu duruma tendinit denir. Tendinit olgularında tendonu saran tendon kılıfı iltihaplanmış olabileceği gibi tendonun kendisi de iltihaplanmış olabilir.

Aşırı zorlanan tendon iltihaplanmaya meyil eder. Şişer, ağrır, hareket zorluğu yaşar. Birçok eklemde görülebilir. Ancak en sık el ve el bileğinde ortaya çıkar. Kol ve ayak bölgesinde de yine yaygın olarak izlenebilir. Tanısı basittir. Ortopedi hekiminin yaptığı muayene ile tespit edilir. Olguların büyük bir bölümünde istirahat ile sorun çözülebilirken bazı olgularda tedaviye ihtiyaç duyulur.

Belirtiler

Tendinitin en sık belirtileri ağrı, şişlik, hareket güçlü ve ilgili bölgede hassasiyettir. Tendinit belirtileri şu şekilde sıralanabilir;

• Ağrı, ilgili bölgeyi hareket ettirmiyorken, hatta uyku esnasında dahi söz konusu olabilir.
• Tendinitin en çok görüldüğü bölge el parmaklarıdır. Bu durumda kişide “parmak kilitlenmesi” adı verilen durum oluşabilir. Parmaklar büküldükten sonra tekrardan açılamaz.
• Tendon çevresindeki diğer sinirler de bu iltihaplanmadan etkilenebilir ve yakın bölgelerde uyuşma şikayeti olabilir.

Tendinit Nedenleri

Tendinitin temel nedeni tendon ve tendon kılıfının beklenmedik şekilde aşırı zorlanışı olup travmatik şekilde meydana gelebileceği gibi tendonun sık tekrarlayan bazı hareketlere maruz kalması da tendon iltihaplanmasının ortaya çıkmasına neden olabilir. Tendinitin ortaya çıkabileceği bazı senaryolar şunlardır;

• Egzersiz alışkanlığı olmayan kişilerin uzun süre yürümeleri veya koşmaları ve/veya yanlış ayakkabı seçimi yapmaları ayak ve baldırda tendinit oluşmasına yol açabilir.
• Piyano, keman gibi el ve/veya el bileğinin sürekli çalışması tendinit yapabilir.
• Uzun saatler masa başında oturup bilgisayar kullanmak da yine risk faktörlerinden biridir.
• Başparmağın sürekli gerilmesi de tendinit yapabilir. Akıllı telefonlarla sürekli, dur durak bilmeden mesaj yazmak bu duruma yol açabilir.
• Farklı sağlık problemleri de tendinit yapabilir; romatizma, gut ve diyabet gibi.

Tendinit Tedavisi

Tedavide çok yaygın olarak konservatif yaklaşımlara başvurulur. İlgili eklemin, uzvun, dokunun dinlendirilmesi, tendinite yol açan davranışların değiştirilmesi öncelenir. Bilgisayar kullanırken mouse için el bileği destekleyici bir ped edinmek, keman çalarken tellere gerekenden fazla bir baskı uygulamamaya çalışmak, düzenli egzersiz yapmak, spor yaparken doğru ekipman kullanmak burada alınması gereken temel önlemlerdir. 

Sorun bu tür yaklaşımlarla çözülemezse yine cerrahiden önce ilgili tendon dokusuna yapılan enjeksiyonlarla hastanın ağrıları azaltılmaya ve hareketliliği artırılmaya çalışır. Bu şekilde de çözülemezse, vakaların yaklaşık yüzde 10 ila 20’sinde, cerrahi düşünülür. Ameliyat genelde kapalı olarak yapılır. Hasarlı, yırtışmış doku temizlenir, bazen de onarılır.